ムーブフェスタ2026イベントステージ

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代表者のお名前
代表者のフリガナ
同行者お名前1
※4名までお申込みいただけます。
同行者お名前2
※4名までお申込みいただけます。
同行者お名前3
※4名までお申込みいただけます。
メールアドレス
※半角英数字と半角記号のみで入力してください
住所(市区町村まで)
※北九州市内の場合、区よりご記入ください
電話番号
性別
※代表者
性別
※同行者1
性別
※同行者2
性別
※同行者3
年齢
何をみて申込みをされましたか
その他
※上記でその他を選んだ場合のみ
託児を申し込みますか
※生後6ヶ月から小学校低学年のお子様 1人につき500円
託児を希望するお子さんの名前(フリガナ)
お子さんの性別
月齢
※7/25当日の月齢